肝膽外科通訊員劉迪迪報道：近日，我院肝膽外科完成一例腹腔鏡TEP術?；颊吣行?，31歲，于今年1月份因乙肝肝硬化，門靜脈高壓，食管胃底靜脈曲張，巨脾，在肝膽科行腹腔鏡下全脾切除術+賁門周圍血管離斷術，術后經(jīng)過醫(yī)護人員的細心護理，恢復良好出院。

后該患者再次因右腹股溝疝入住肝膽外科，因之前做過腹腔鏡手術，考慮如果行TAPP手術的話，可能會增加腹腔內器官的損傷及腹腔粘連，也會延長患者的手術時間和增加手術難度。若選擇疝氣的“黃金療法”TEP腹腔鏡腹股溝疝修補術，則不用縫合腹膜，大大縮短了手術時間，且創(chuàng)傷小，恢復快，減輕了患者經(jīng)濟負擔。后患者選擇行腹腔鏡TEP術，手術順利，患者從入院到出院只用了3天時間，患者及家屬很感激醫(yī)護人員，感謝醫(yī)生給了他第二次生命。

“小腸氣”俗稱腹股溝疝，應該怎么治療呢？在這個微創(chuàng)飛速發(fā)展時代，目前腔鏡手術治療腹股溝疝有兩種：一種是經(jīng)腹腔腹膜前疝修補術（TAPP），一種是經(jīng)腹腔鏡完全腹膜外疝修補術（TEP）。

TEP相對于傳統(tǒng)的TAPP來說，由什么區(qū)別呢？優(yōu)勢在哪呢？TAPP術是需要進入腹腔內，切開并游離腹膜，然后放置補片，對腹腔干擾大，增加腹腔內感染，粘連的機會，并且縫合腹腔時需要用特殊縫線或釘合器，增加患者經(jīng)濟負擔。而TEP術完全在腹膜外進行，不需要進入腹腔，與TAPP術式相比可以避免腹腔內器官的損傷及腹腔內粘連的發(fā)生，縮短手術時間，減少經(jīng)濟負擔，創(chuàng)傷較小，恢復快，且術后并發(fā)癥較少等優(yōu)點，逐漸被患者接受，但TEP術的操作空間小，視野受一定的限制，要求術著有較高的技術水平。目前，我科已成功開展多例腹腔鏡TEP術，手術均順利，術后無血腫，無復發(fā)，無慢性疼痛，此類手術的成功又標志著我院肝膽外科在腹腔鏡手術中邁向一個新的高度。