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我院耳鼻喉科連續(xù)攻克兩大“頑瘤”

發(fā)布時間:2011年10月10日 預覽:2706

我院耳鼻喉科連續(xù)攻克兩大“頑瘤”

    病例一:患者劉女士,44歲,珠暉區(qū)人。因咽部異物感伴癢痛不適3天入院?;颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)咽部異物感,伴吞咽時少許疼痛,間伴咽癢不適,就診于另一家醫(yī)院,診斷為“咽部血管瘤?”。建議手術治療?;颊咿D診于我院耳鼻喉科,門診以“左咽側新生物”收住入院。入院后查電子鼻咽喉鏡及頸部增強CT明確腫物部位及范圍,擇期于9月3日在全麻下經左頸側進路行左咽側腫瘤切除術,術中見腫瘤呈褐色,上達鼻咽下緣下至左側會厭谷底,邊界不清。手術歷時8個多小時,完整切除口咽、喉咽部腫瘤后,行鼻咽部捆扎。術后由于腫瘤切除范圍大,咽側壁薄弱,發(fā)生左頸側咽瘺,經2-3周換藥后咽瘺完全修復,頸部傷口愈合良好。術后患者咽異物感消失,電子鼻咽喉鏡見左咽側壁愈合好,腫瘤無殘留。術后病理檢查確診為:左咽側淋巴管瘤。

    病例二:患者尹先生,60歲,衡南縣人。因發(fā)現(xiàn)咽部腫物5天入院?;颊?天前因受涼感冒就診于當?shù)卦\所無意檢查時發(fā)現(xiàn)咽部一腫物,就診我院耳鼻喉科,行頸部CT示“左咽旁占位”。入院后完善相關檢查及作好充分術前準備,擇期于9月27日在全麻下經左頸側進路行左咽旁腫瘤切除術,術中見腫瘤位于左咽旁間隙前隙舌下神經深面,頸鞘內側,向口腔硬軟腭膨出。腫瘤大小5.0*4.0*4.0cm,邊界清。手術在清楚分離并保護好周圍重要血管神經后僅用時2個多小時就完整切除腫瘤。術后1周患者就恢復良好,未出現(xiàn)如何并發(fā)癥及后遺癥。術后病理檢查確診為:左咽旁神經鞘膜瘤。