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腦彩超在腦梗死中的應用

發(fā)布時間:2017年4月1日 預覽:11343

    腦彩超,又叫經(jīng)顱多普勒(TCD),是利用超聲波的多普勒效應來研究顱內大血管中血流動力學的一門新技術。如果有醫(yī)生給您開具TCD,一般就是指腦彩超檢查,國外于1982年由挪威 Aaslid等首推,國內于1988年陸續(xù)引進。目前我們衡陽市中醫(yī)醫(yī)院有四臺TCD機,衡陽市中心醫(yī)院神經(jīng)內科目前有最先進的腦彩超,目前我科有五人能熟練操作腦彩超,并可開展各項檢查及分析結果。
    經(jīng)顱多普勒超聲儀(TCD),能穿透顱骨較薄處及自然孔道,獲取顱內外主要動脈:大腦中動脈、大腦后動脈、椎動脈、基底動脈、大腦前動脈的多普勒回聲信號。提供了腦血管血流動力學參教,成為影像診斷的重要佐證,可為腦血管病的診斷、監(jiān)測、治療提供參考信息,并對能引起腦血液動力學變化的因素進行分析。是與腦磁共振、頭部CT、腦血管造影一樣一樣中藥的臨床檢查。
那么我們腦彩超到底有什么用呢?可應用TCD檢查以下疾?。?BR>   (1)診斷顱內血管阻塞病。(2)診斷顱外血管阻塞病變(特別對慢性ICA阻塞)合并頸總動脈壓迫試驗,以了解側支循環(huán)是否良好。(3)評價顱外血管?。↖CA狹窄、阻塞、鎖骨下動脈盜血)對顱內血流速度的影響。(4)診斷與追蹤探測頸內動脈夾層動脈瘤。(5)探測與鑒定靜脈畸形(AVM)的供血動脈。(6)評價WILLIS環(huán)側支循環(huán)能力:頸動脈內膜切除手術前,預測夾閉作用。任何一種血管阻塞前后的探測。(7)診斷顱內其他血管?。猴B底異常血管網(wǎng)癥。動脈瘤。血管性癡呆。頸動脈海綿竇瘺。低血流量腦梗塞。(8)間歇監(jiān)測與追蹤研究:蛛網(wǎng)膜下腔出血后的血管痙攣。偏頭痛的血管痙攣及(或)過度灌注。急性卒中。顱內血管阻塞后自發(fā)性或治療后再通。顱內血管阻塞后抗凝治療過程中的血流改變。血液粘稠度的變化。(9)連續(xù)監(jiān)測。(10)微栓子檢測。(11)通過發(fā)泡試驗檢查,明確患者有無右向左分流,發(fā)現(xiàn)腦卒中的發(fā)病原因??傊?,腦彩超能用來評價顱內血管、腦實質及顱骨結構,還能直接檢測顱內腦底主要動脈的血流動力學參數(shù),較敏感地反映腦血管的功能狀態(tài),是一種可靠的、可重復的、價廉的、可以作為診斷和預測療效的腦血流改變的重要工具。

黃術良