來源：《衡陽晚報》2018年5月25日

演講者：衡陽市中心醫(yī)院胸外科  宋銀峰 

  　今天我給大家講講故事，英雄的故事，生命的故事，光與火的故事。

　　生命之光的英雄故事，從一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭開始。

　　120救護(hù)車的呼叫聲劃破了夜的寂靜，擔(dān)架車護(hù)送一位48歲的男性患者由急診科轉(zhuǎn)入心胸外科，一系列緊張有序的搶救工作在有條不紊地進(jìn)行：急查血生化、心電圖、心臟彩超、主動脈CTA等。時針指向凌晨三點(diǎn)，胸外科主任廖金文拿著CT片，眉頭緊鎖，CTA提示：主動脈夾層I型。這個結(jié)果令在場的每一位醫(yī)護(hù)人員心頭一緊，因?yàn)橹鲃用}夾層的致死率特別高——主動脈內(nèi)膜撕裂、剝離、擴(kuò)展形成真假兩腔，而主動脈是身體的主干血管，承受直接來自心臟跳動的壓力，血流量大，一旦破裂，如同江河決堤，病人將在幾分鐘內(nèi)死亡。

　　時間就是生命，廖主任立即部署手術(shù)前準(zhǔn)備工作，備血、血小板、凝血因子。在等血的過程中，他抽空測了一下體溫，38.9℃，廖主任差點(diǎn)忘記了自己也是一個發(fā)燒三天的病人。連日來的高燒已讓他體力透支。他趕緊吃了點(diǎn)藥，抓緊時間休息了片刻，積蓄精力來準(zhǔn)備這場“硬仗”。

　　早上八點(diǎn)，病房里又看到他忙碌的身影。他帶隊(duì)查房，事無巨細(xì)，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，仔細(xì)討論術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及注意事項(xiàng)。血庫打來電話，搶救用血已準(zhǔn)備到位。病人立即被送入手術(shù)室。

　　器械傳遞、穿針引線、縫合結(jié)扎、切割吻合、轉(zhuǎn)流循環(huán)、麻醉監(jiān)護(hù)，一切都如既往手術(shù)一樣，行云流水、舒暢自然。金屬器械的碰觸聲，就像進(jìn)行曲的鼓點(diǎn)節(jié)奏，鼓舞著他的團(tuán)隊(duì)堅(jiān)持下去。而這一堅(jiān)持，就是10個小時。

　　生命時間的流逝，像光。而廖主任覺得，自己的手術(shù)刀和縫合針，必須要像光一樣快才行。

　　時針指向晚上23點(diǎn)。廖主任與同事們相視一笑，松了一口氣，終于把這個病人從“鬼門關(guān)”拉回來了。這一關(guān)闖過來，再苦再累也值得。

　　下手術(shù)臺后，廖主任發(fā)現(xiàn)手術(shù)服已經(jīng)完全被汗水浸濕，感覺腿已經(jīng)不是自己的腿了。護(hù)士長臨時準(zhǔn)備好的白米粥吃到嘴里是淡然無味的。

　　術(shù)后6小時，病人就已經(jīng)完全清醒，這在以往一般要24小時，這也是我們廖主任采用了目前最前沿的“淺低溫停循環(huán)”技術(shù)的成果。

　　能與生命、時間的速度比肩的，那就是光，生命之光！掌握生命之光的人，當(dāng)然是英雄！

　　第二個就是火的故事，講的是生命之火。

　　一臺雙瓣膜置換術(shù)順利完成，患者被送入ICU，此時，廖金文主任并未露出成功的喜悅。因?yàn)樗?，手術(shù)成功還只是邁出了第一步。術(shù)前反復(fù)討論、評估，該患者有明確手術(shù)指征：重癥風(fēng)濕性聯(lián)合瓣膜病變，長期頑固性心衰，經(jīng)反復(fù)內(nèi)科治療無效，手術(shù)是解決血流動力學(xué)障礙的唯一途徑；但同時合并老年性肺氣腫，腎功能不全，評估手術(shù)風(fēng)險極高。

　　當(dāng)晚，患者出現(xiàn)肺部感染、呼吸衰竭、腎功能衰竭、心律失常、術(shù)后低心排，能在重癥監(jiān)護(hù)室見到的各種危重并發(fā)癥，一個個在這位可憐的老人家身上上演，高強(qiáng)度的抗生素、血管活性藥物、呼吸機(jī)、CRRT等各種治療項(xiàng)目足足填滿了分別20多頁醫(yī)囑單、護(hù)理單……

　　疾病，對苦難中的患者是一種煎熬，對于我們醫(yī)生而言，又何嘗不是？

　　在一個凌晨的兩點(diǎn)，一位剛畢業(yè)的年輕醫(yī)生驚訝地看著廖主任，問道：“廖主任，您怎么這個點(diǎn)都趕過來了？”他哪是趕過來的？他都已經(jīng)10多天沒有回家了！整整14個日日夜夜，廖主任吃在醫(yī)院，睡在ICU。每一次病情變化，他總是第一時間出現(xiàn)在現(xiàn)場。

　　患者病情反復(fù)惡化，面對患者家屬質(zhì)疑、憤怒的情緒，詆毀、威脅的言語……各種不可言喻的壓力，廖主任只是默默地承受，隨后，又將它們化作動力，繼續(xù)堅(jiān)守在患者身旁。

　　我知道，這種時刻，度日如年。

　　在醫(yī)護(hù)人員精心的治療和護(hù)理下，患者各項(xiàng)生理指標(biāo)終于在不斷波折中逐漸改善。兩周后，那一絲微弱的生命火苗漸漸生長，壯大，終于，患者醒了！剛睜開的眼睛里，生存的渴望，像火一樣熱烈！

　　患者在病痛折磨中獲得了新生，廖主任又何嘗不是像飽受煎熬的英雄那樣，在故事的結(jié)尾浴火重生了呢？