心臟移植已成為終末期心臟病人的有效治療手段。全世界心臟移植每年以2000～3000例手術(shù)量增加,出現(xiàn)了相當(dāng)數(shù)量生存質(zhì)量高及長(zhǎng)期存活的群體。然而,急慢性移植排斥反應(yīng)及移植物血管病仍是心臟移植患者長(zhǎng)期存活的主要障礙。目前,許多證據(jù)表明,細(xì)胞凋亡在心臟移植排斥反應(yīng)及移植物血管病中起重要作用。心臟移植中細(xì)胞凋亡存在的證據(jù)細(xì)胞凋亡是一種主動(dòng)性細(xì)胞死亡方式,參與機(jī)體許多生理及病理過(guò)程。對(duì)細(xì)胞凋亡在心血管疾病發(fā)病中作用的研究已更新了人們對(duì)許多心血管疾病的認(rèn)識(shí)。目前,在動(dòng)物模型和人體上的許多研究證實(shí),細(xì)胞凋亡在心臟移植排斥反應(yīng)和移植物血管病中起重要作用。在研究CBA小鼠對(duì)C57BL/6小鼠心臟移植急慢性排斥反應(yīng)時(shí),發(fā)現(xiàn)DNA梯狀水平(ladder)、DNA裂解片段、Caspase-1轉(zhuǎn)錄水平及TUNEL+細(xì)胞在排斥反應(yīng)時(shí)明顯升高,并且以上指標(biāo)在急性排斥反應(yīng)是慢性排斥反應(yīng)的2倍以上,而對(duì)照組卻未測(cè)出上述指標(biāo)。有人將Lewis大鼠心臟移植給F344大鼠,發(fā)現(xiàn)心臟移植物Bax表達(dá)明顯增多,用TUNEL法(TdT介導(dǎo)的dUTP缺口末端標(biāo)記法)檢測(cè)凋亡細(xì)胞,發(fā)現(xiàn)TUNEL+細(xì)胞分布在高表達(dá)Bax的心肌細(xì)胞及浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞中。