文/圖 通訊員 丁 玲 殷君發(fā) 本報記者 黃 潔
如果說醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）是醫(yī)院搶救危急重癥的“主戰(zhàn)場”， 那么ICU的醫(yī)生無異于是這個戰(zhàn)場的“守衛(wèi)者”， 劉軍是這個戰(zhàn)場的“守衛(wèi)者”之一。 24小時待命，隨時準(zhǔn)備與死神做斗爭，是他的工作常態(tài)。
近期榮獲2018年度“衡陽好醫(yī)生”的劉軍，系市中心醫(yī)院ICU副主任（主持工作），副主任醫(yī)師，一名70后的青年專家。
工作18年來，他憑借精湛的技術(shù)、日日夜夜的堅守和悉心的陪伴，多次組織重大突發(fā)事件的醫(yī)療救援，成功搶救重癥哮喘、COPD呼吸衰竭、肺栓塞、休克、膿毒癥、各種多發(fā)及復(fù)合創(chuàng)傷、多器官功能衰竭等急危重癥患者數(shù)百例。他在衡陽醫(yī)療界備受矚目，系湖南省重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會青年委員和衡陽市重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副主任委員，被病人譽(yù)為“死神的狙擊手”“ICU里的好醫(yī)生”。
死神的狙擊手，成功挽救我市首例禽流感患者性命
2017年春節(jié)前夕，衡陽市首例感染H7N9禽流感的患者收治于市中心醫(yī)院，經(jīng)省市二級CDC病毒核酸檢測回報確診重癥H7N9禽流感。醫(yī)院立即成立了以劉軍等為首的治療專家小組，由ICU、呼吸科等相關(guān)科室骨干醫(yī)護(hù)人員組成，啟動公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，根據(jù)國家衛(wèi)計委頒布的H7N9人感染禽流感醫(yī)院感染及控制技術(shù)指南，設(shè)立隔離病房，進(jìn)行一系列規(guī)范系統(tǒng)的治療。整個春節(jié)，劉軍每天堅守在科室，隨時觀察病情變化。期間，劉軍冒著被感染的風(fēng)險，為患者做支氣管鏡治療，在床邊徒手成功置入鼻空腸管，嚴(yán)控亞低溫治療多臟器功能保護(hù)，開展俯臥位輔助通氣治療、機(jī)械輔助排痰、呼吸機(jī)序貫治療等，監(jiān)測每小時出入水量，以保持水電解質(zhì)平衡。即使在短暫回家休息的時間里，他也會每小時在微信工作群詢問患者的各項監(jiān)測指標(biāo)，并做出微調(diào)方案。終于，在歷時24個日日夜夜后，他和其他醫(yī)護(hù)工作人員力挽狂瀾地將患者從死亡線上拉了回來?；颊咿D(zhuǎn)入普通病房10日后，完全治愈出院，與患者密切接觸的家屬以及相關(guān)醫(yī)護(hù)人員無一例感染。
這例搶救的成功，奠定了市中心醫(yī)院ICU在衡陽市公共衛(wèi)生事件救治工作上的重要地位，也消除了社會公眾的一些顧慮，引起了國內(nèi)多家新聞媒體的關(guān)注和報道。劉軍本人在業(yè)內(nèi)被廣泛認(rèn)可，并被媒體贊譽(yù)“576個小時的堅守，溫暖了一座城市，創(chuàng)造了人間奇跡”。
家人般的陪伴，書寫醫(yī)者大愛
前不久，香港理工大學(xué)學(xué)生小段（化名）從學(xué)校放假回家，特意和家人一起來到醫(yī)院感謝劉軍的救命之恩，小段父親對劉軍感激地說：“小段是家中獨子，您挽救了他的生命，就是挽救了我們整個家庭，您給我們帶來了美好的希望?！?/P>
小段是劉軍救治的患者。2016年春節(jié)期間，震驚衡陽的西合路特大交通事故致車內(nèi)人員5死1傷，唯一幸存?zhèn)咝《?，?dāng)時系重度顱腦外傷、肺挫傷、全身多處骨折。劉軍接到值班醫(yī)生的匯報后，立即趕往病房組織搶救，進(jìn)行低溫護(hù)腦、穩(wěn)定骨折、控制出血、監(jiān)測各項生命指標(biāo)，并邀請相關(guān)科室專家進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診治，制定并根據(jù)病情實時調(diào)整治療方案。在整個治療過程中，劉軍常常以“大哥哥”的身份陪小段聊天，舒緩他的情緒，安撫他的心理。最終，患者無任何并發(fā)癥，康復(fù)出院。
2017年8月，一位因車禍輾軋致全身嚴(yán)重多發(fā)傷患者收住ICU。患者雖然第一時間進(jìn)行手術(shù)保住了生命，但是因患者失血過多仍昏迷不醒，情況不容樂觀。而此時醫(yī)院血庫庫存告急，劉軍便緊急向市中心血站調(diào)配血液，求助緊急救援中心第一時間將血液送達(dá)醫(yī)院。輸入患者體內(nèi)的成分血，為患者贏得了更大的生機(jī)?？墒腔颊呤軗p最嚴(yán)重的腿，仍然是沒有恢復(fù)血運(yùn)。劉軍便通過多種保暖及物理治療措施，床旁彩超實時監(jiān)測血管情況，患者下肢皮溫逐漸上升，動脈搏動也順利恢復(fù)。面對患者的感染問題，他通過做血培養(yǎng)、分泌物培養(yǎng)、藥物敏感試驗，不斷調(diào)整治療方案，成功治愈患者。
在這例患者搶救中，劉軍帶領(lǐng)ICU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊奮戰(zhàn)了2個多月，他每天最早來科室查看，組織會診。歷經(jīng)大大小小的7次手術(shù)，最終為患者成功換來新生。在院期間，患者家屬多次送來錢物表示感謝，都被他婉拒了。他說：“我是醫(yī)生，救死扶傷、關(guān)愛病患是我的職責(zé)所在，不是為了得到你們的饋贈。你們的家庭也已經(jīng)飽受煎熬，我現(xiàn)在唯一需要的就是你們的完全信任，才能讓我毫無顧忌地進(jìn)行各項治療?！被颊呷鲈汉?，家屬送來兩面錦旗，感激地說：“衡陽市中心醫(yī)院ICU團(tuán)隊醫(yī)德高尚，醫(yī)術(shù)精湛。白衣天使無限愛心，不是家人勝似家人?！?/P>
有序的應(yīng)急能力，凸顯專業(yè)素養(yǎng)
2018年6月29日，發(fā)生了京港澳高速特大交通事故。其中3名重傷患者被120急送往市中心醫(yī)院，醫(yī)院立即開通綠色通道，將傷者以最快時間送達(dá)ICU病房。當(dāng)時，3名患者中，一人系腦外傷，昏迷，生命體征不穩(wěn)定，顱內(nèi)血腫，隨時會因為顱壓增高而死亡；另外兩人雖然意識清醒，但有一人系下肢粉碎性骨折，肌腱、血管、神經(jīng)分離，僅僅一點皮膚組織未完全離斷。醫(yī)院立即成立搶救小組，劉軍為搶救小組核心成員，積極聯(lián)系并配合國家、省、市三級專家會診，連夜制定診療方案，同時開展手術(shù)治療，最小幅度創(chuàng)傷，最大程度穩(wěn)定病情。經(jīng)過精心治療與護(hù)理，目前3名患者均已病情穩(wěn)定，轉(zhuǎn)入普通病房進(jìn)行治療。
“傷的如此之重，我們家屬都沒抱有什么希望。沒想到，經(jīng)過劉醫(yī)生等醫(yī)護(hù)人員的精心救治，竟能還給我們一個健康如常的家人。感謝所有的醫(yī)護(hù)工作人員?！逼渲幸幻∪思覍賹④姾推渌剖业尼t(yī)生如是表達(dá)。
2014年，劉軍調(diào)入ICU。四年來，市中心醫(yī)院ICU在劉軍的帶領(lǐng)下，持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量，不斷攻克醫(yī)學(xué)難題，自覺加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，在對心跳呼吸驟停、多器官功能衰竭、休克、膿毒癥、中毒及各大手術(shù)后等急危重癥救治方面貢獻(xiàn)突出，年均收治病人1600—1900例，搶救成功率93%，死亡率7%，病床使用率80—90%。
劉軍常說：“生命擔(dān)當(dāng)必須傾情付出，絲毫不能懈怠。”在高強(qiáng)度高壓力的工作中，他仍堅持學(xué)習(xí)，擠出時間去廣州呼吸疾病研究所、南方醫(yī)院、中山附一等外地多家醫(yī)院學(xué)習(xí)先進(jìn)理念和各項重癥學(xué)科技術(shù)。
這些年，他多次獲得醫(yī)院十佳醫(yī)生、先進(jìn)工作者稱號。作為醫(yī)院外科一支部書記，今年，他和他所在黨支部分別獲得了2018年度優(yōu)秀黨員和優(yōu)秀黨支部的榮譽(yù)。