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衡陽市中心醫(yī)院完成新年首例復(fù)雜微創(chuàng)手術(shù)

發(fā)布時間:2020年02月20日 17:10:45 預(yù)覽:3661

來源:衡陽網(wǎng)訊  2020-02-20

      近期衡陽市中心醫(yī)院肝膽外科在李珍發(fā)副院長的支持和周玖橋科主任的親自指導(dǎo)下,由主任醫(yī)師蔣水平博士及劉楊波副主任醫(yī)師團隊成功開展一例完全3D腹腔鏡下右肝后葉(VII段)腫瘤、巨脾切除+賁門周圍血管離斷手術(shù),患者順利康復(fù)出院,標(biāo)志該科手術(shù)技術(shù)水平又上一新臺階。

      患者為一名53歲男性,因“牙齦出血1月”入院,既往半年前因“上消化道大出血”行“食管下段曲張靜脈套扎術(shù)”。完善相關(guān)檢查后診斷為:1、乙肝,丙肝,肝炎后肝硬化,右肝后葉(VII段)腫瘤;2、門靜脈高壓癥,脾亢,巨脾,白細胞減少,血小板減少,食管下段、胃底靜脈重度曲張。該名患者肝腫瘤位于右肝后葉(VII段),位置較深且隱蔽,非常不好暴露;門靜脈高壓癥病人,腹腔內(nèi)曲張血管叢非常多,靜脈壁薄易出血,稍有不慎,就會腹腔大出血危及病人生命。經(jīng)過科室討論,認為該手術(shù)非常復(fù)雜、難度大、風(fēng)險高,極具挑戰(zhàn)性。

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      2020年1月9日,在麻醉科及手術(shù)室護士團隊的配合下,手術(shù)團隊精心操作,克服艱難險阻,歷時8小時,在3D腹腔鏡下先切除巨大脾臟、然后離斷賁門周圍曲張血管,最后游離右肝,切除肝VII段腫瘤。手術(shù)過程順利,出血約100ml,未輸血。

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       術(shù)后在護理團隊的精心配合下,成功避免出血、腹水、肝性腦病等容易出現(xiàn)的并發(fā)癥。第2天拔出胃管,床邊活動,第3天進食、下床活動。術(shù)后12天康復(fù)出院。(衡陽市中心醫(yī)院)

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